Витилиго (песь) Витилиго – хроническое заболевание, характеризующееся появлением на коже депигментированных пятен. Витилиго: распространенность
Витилиго поражает до 1% населения. Это заболевание может развиться в любом возрасте, но в 50% случаев оно начинается в возрасте от 10 до 30 лет. Витилиго встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Витилиго: факторы риска
Витилиго считается наследственным заболеванием. Риск развития заболевания у детей, чьи родители больны витилиго, составляет примерно 10%. Факторами риска развития витилиго являются: механическая травма, эмоциональный стресс, заболевания щитовидной железы, солнечные ожоги. Витилиго: причины
Причины, вызывающие витилиго, до конца не изучены. В основе заболевания могут лежать дисфункции нервной системы, интоксикация, нарушения в работе иммунной системы, дисфункция желез внутренней секреции, наследственная предрасположенность, хронические воспалительные и сопутствующие заболевания внутренних органов. Витилиго: симптомы и признаки
По клиническим признакам различают генерализованную (делится на акроцефальную, вульгарную и универсальную формы) и локализованную (делится на фокальную, сегментарную и слизистую формы) формы витилиго. На коже появляются множественные или единичные депигментированные (цвета слоновой кости) пятнистые высыпания, склонные к периферическому росту. По периферии отмечается сгущение пигмента, что способствует более резкому контрасту депигментированных высыпаний и здоровой кожи. Витилиго может располагаться на любых участках кожного покрова (кроме ладоней и подошв) и на слизистых оболочках. Постепенно высыпания распространяются, и у некоторых больных большие участки кожи становятся белоснежными. Волосы на витилигинозных пятнах также обесцвечиваются. Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют. Витилиго: диагностика
Диагноз витилиго ставится на основании анамнестических данных, результатах осмотра больного, данных морфологических исследований. Лабораторные методы диагностики. Гистологически на ранней стадии определяется воспалительная реакция, а в более поздние сроки – скопление меланина по краям депигментированной зоны. В абсолютно депигментированной коже меланоциты практически не встречаются, в дерме отмечаются набухание и гомогенизация отдельных коллагеновых волокон. Дифференциальную диагностику витилиго проводят с лепрой, лейкодермой при сифилисе, вторичной лейкодермой после чешуйчатого лишая, парапсориаза, розового лишая, микозов. Витилиго: лечение
Витилиго плохо поддается лечению. Широко применяют фотосенсибилизаторы наружно и внутрь с последующим ультрафиолетовым облучением эритемными дозами; применяют ПУВА-терапию, терапию лазером. Назначают витамины в сочетании с микроэлементами (медь, цинк). Наружно применяют тональные косметические средства для выравнивания цвета кожи. Витилиго: режим и диета
При витилиго следует исключать прямое солнечное облучение, использование солнцезащитных кремов; пищу, богатую витаминами и микроэлементами. Витилиго: прогноз
Витилиго – хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. Витилиго: профилактика
